Chuẩn đoán các bệnh lý về xương bằng X-Quang

Chụp X-Quang là phương pháp chuẩn đoán hình ảnh tiên tiến hàng đầu hiện nay. Với sự phát triển của khoa học ưng dụng vào trong y tế các loại máy chụp X-Quang kỹ thuật số, máy chụp X-Quang tăng sáng truyền hình, máy chụp CT MRI, chụp mạch xóa nền…góp phần nâng cao sự tiến bộ của y học hiện đại và góp phần quan trọng vào trong việc chuẩn đoán các bệnh lý khác nhau.

Chuẩn đoán các bệnh lý về xường bằng X-Quang là phương pháp hữu hiệu nhất hiện nay. X quang có một vai trò rất quan trọng, gần như là quyết định trong quá trình chẩn đoán các bệnh xương, có thể nói không thể chẩn đoán được bệnh xương nếu không có những hình ảnh chụp X quang. Người ta thường dựa vào hình ảnh chụp X quang xương để phân loại chẩn đoán, thí dụ: các bệnh xương có hình ảnh loãng xương lan tỏa, các bệnh xương có tổn thương đậm đặc xương … Tuy nhiên khi chụp X quang phải theo các quy định chặt chẽ về kỹ thuật thì các hình ảnh mới có thể giúp cho chẩn đoán chính xác, hơn nữa chẩn đoán một bệnh của xương bao giờ cũng phải dựa vào 3 yếu tố: lâm sàng, X quang và xét nghiệm.

Chuẩn đoán các bệnh lý về xương bằng X-Quang thông qua các phương pháp:

  • Chụp thông thường: với các tư thế cần thiết.
  • Chụp cắt lớp: để phát hiện các tổn thương sớm, khu trú.
  • Chụp xêrô (xéroradiographie): làm nổi rõ các cấu trúc của bè xương, dùng để chẩn đoán sớm các bệnh như Paget, nhuyễn xương …
  • Cắt lớp vi tính (CT Scanner): có khả năng phát hiện những tổn thương sớm, tổn thương có kích thước nhỏ, còn dùng để đánh giá tình trạng loãng xương một cách chính xác.
  • Các phương pháp khác: chụp cộng hưởng từ hạt nhân, chụp nhấp nháy bằng đồng vị phóng xạ.

Nói chung chụp thông thường vẫn là phương pháp chủ yếu sử dụng trong lâm sàng.

Chuẩn đoán các bệnh lý về xương bằng phương pháp chụp X-Quang
Chuẩn đoán các bệnh lý về xương bằng phương pháp chụp X-Quang

Thông qua hình ảnh X-Quang có thể chuẩn đoán các bệnh lý về xương bằng X-Quang cụ thể:

1. Hiện tượng loãng xương: (Mất khoáng, thưa xương, tăng thấu quang)

  • Loãng xương lan tỏa: thấy ở tất cả các xương, gặp trong loãng xương do già, nhuyễn xương, còi xương .
  • Loãng xương khu trú: do bất động, do bệnh xương (loãng xương phần đầu xương), do loạn dưỡng Soudeck.

2. Xương đậm đặc:

  • Lan tỏa nhiều xương: ngộ độc Fluor, bệnh bẩm sinh …
  • Tập trung ở một xương: ung thư di căn .
  • Rải rác xen kẽ với thưa xương: bệnh Paget, viêm .
  • Đặc xương dưới sụn, viền quanh thân xương: hư khớp …

3. Hình ảnh hủy xương, xóa bỏ một phần:

  • Hủy từng phần như bị xóa đi: di căn ung thư.
  • Hủy thành những ổ tròn hay bầu dục, hình hang hình hốc lớn: bệnh Kahler.

4. Các tổn thương khuyết xương, hốc xương, bào mòn:

  • Khuyết xương: mất một phần mô xương ở phần đầu hoặc thân xương.
  • Hốc: mất mô xương tròn nằm trong phần đầu xương.
  • Bào mòn: mất mô xương ở cạnh đầu xương chỗ bám của màng hoạt dịch (gặp trong bệnh viêm khớp dạng thấp).
  • Hình ảnh nhiều hốc xương liên kết với nhau làm cho xương như rỗng (xương như bọt biển, rỗ xương) thường do cường cận giáp, bệnh Kahler …

5. Hình ảnh mọc thêm xương:

  • Hình gai xương và cầu xương: gai xương trong các bệnh hư khớp, cầu xương trong viêm cột sống dính khớp.
  • Mọc thêm xương ở phần sụn nối (exostose).
  • Hình ảnh tăng sinh xương tạo thành khối u lành và u ác tính.

6. Các hình ảnh khác:

  • Thay đổi của màng ngoài xương: viêm dày màng ngoài xương (hội chứng Pierre Marie), màng ngoài xương bị phá vỡ bung ra là dấu hiệu đặc trưng của u xương ác tính.
  • Đầu xương và sụn khớp (khe khớp): những thay đổi được mô tả trong bài X quang khớp (xem bài này).
  • Hình ảnh xương biến dạng: xương cong trong bệnh Paget, nhuyễn xương, còi xương … các biến dạng do bẩm sinh.
  • Hình rạn, gãy xương, lún xương, đường rạn Looser Milkman trong nhuyễn xương, gãy xương bệnh lý, lún các đốt sống.

Đọc thêm: Tìm hiểu về ung thư cổ tử cung

Các bệnh lý về xương thường ít có biểu hiện ra bên ngoài cho đến khi có biểu hiện rõ rệt thì bệnh đã khá nặng. Chụp X-Quang là phương pháp chuẩn đoán các bệnh lý về xương một cách tốt nhất. Hy vọng với những thông tin chia sẻ trên sẽ giúp bạn có cái nhìn rõ hơn về các bệnh lý về xương.

Ý kiến bạn đọc (0)

© 2018 thanhanmed.com. Thiết kế Website bởi Thành An MED.